37歲在外商公司擔任PM的林小姐，最近半年常常會頭暈目眩。尤其在沒睡好、聞到特殊氣味、電腦螢幕盯久時易發生。
看東西會有晃動感，走路輕飄飄的，改變姿勢太大也會頭暈，吃了一些止暈藥效果並不好，暈久了還會合併頭脹、肩頸僵硬、想吐。這種感覺常常持續數小時，甚至要2、3天才會好轉。
容易有「前庭性偏頭痛」的體質
來到耳鼻喉科門診，醫師檢查發現耳膜正常，耳石頭位測試沒有出現眼振，聽力評估也正常；再進一步詢問，發現林小姐已經連續熬夜好幾個月，本身也是屬於容易暈車的體質，而且這種眩暈在生理期前後特別明顯。
綜合上述，醫師診斷為「前庭性偏頭痛」，經過衛教及服藥兩週後，症狀明顯改善。
「前庭性偏頭痛」跟「偏頭痛」有什麼關聯？
「前庭性偏頭痛」(Vestibular migranine)的機轉與「偏頭痛」(Migranine)類似，肇因於腦內的神經傳導物質失衡、大腦過度放電，使腦部動脈發炎擴張；若影響內耳的前庭系統，就會引發「前庭性偏頭痛」，造成眩暈。
但是有「前庭性偏頭痛」不代表就一定有「偏頭痛」的頭痛症狀，只是兩者機轉類似。
如何預防？「4C飲食」應避免
「4C飲食」，包括起司(cheese)、巧克力(chocolate)、柑橘類(citrus)、咖啡(coffee)，這類食物包括酪胺酸(tyrosine)，會引發血管收縮，應盡量避免。
另外，規律運動、適度舒壓，讓大腦不要處於過度興奮的狀態，也可以降低發生機率。
「眩暈」是現代文明病
「前庭性偏頭痛」屬於現代文明病，在先進國家，盛行率甚至高過梅尼爾氏症，成為眩暈的前三大原因。經過適當的用藥，大多可以得到症狀的緩解。