小朋友頭暈,怎麼辦?

兒童跟青少年的眩暈跟成人有些不同,所以我們有關小朋友頭暈及眩暈症,我們獨立一篇文章來介紹,希望可以提供給父母們參考👨‍👩‍👧‍👧

跟成人的眩暈相較,小朋友頭暈在問診上,以及病因上,會有一些不同:

頭暈的性質,如何問診?

眩暈首先要問頭暈的性質,大人會用天旋地轉來形容,但是小孩可能根本連「天旋地轉」這幾個字都不認識,會偏向用以下這些描述:

感覺旁邊的東西都在晃;我明明沒有動,卻感覺自己在動;走路會有偏一邊的感覺(但是還能夠正常走路);感覺自己像在坐船。

頭暈的時間,如何記錄?

這部分,包含何時頭暈、一次暈多久,症狀持續多久等,父母可以幫忙做記錄,有利於就醫時參考。

💁‍♂️這部分有一個小訣竅,在詢問小朋友時可以跟學校的作息做結合,比如:第幾節課開始暈,會暈幾節課等等,小朋友比較可以具體回答喔!

小朋友頭暈

兒童眩暈,首先排除「中耳炎」

因為耳朵主司聽力與平衡,所以有些兒童在中耳炎時會說頭暈,甚至只有頭暈症狀,沒有發燒或耳朵痛。

這些小朋友有時會說咳嗽、打噴嚏時會突然頭暈,這是因為中耳壓的改變,會讓中耳內的積膿或積水刺激內耳。

青少年眩暈,要注意「前庭性偏頭痛」

青少年中耳發炎的機率降低,但是「前庭性偏頭痛」的比率會上升,在有些研究甚至比「良性陣發性姿勢性眩暈」(耳石脫位)多。前庭性偏頭痛的青少年,在兒童時期常常會有暈車的表現。

有關前庭性偏頭痛的介紹,我們有一篇文章介紹,可以點選前面的超連結。

至於在青少年時期,「前庭性偏頭痛」比例上升的原因,目前沒有定論。推測可能跟青少年時期,大腦血管的發育,或者賀爾蒙的變化有關。

結語

頭暈在小孩或者青少年族群中不算少見,大約有5%的盛行率。頭暈雖然兩個字說完不到半秒鐘,但背後可能的原因卻很廣大,希望這篇文章可以提供一些方向,但還是需要跟專科醫師討論病情與用藥喔!