聲帶長繭?(聲帶結節)

經常寫字、搬重物,手指會長繭;與其類似,聲帶如果經常使用,也會「聲帶長繭」,正式的名稱叫作「聲帶結節」(Vocal nodule),常見於老師、業務員、零售攤販、講師、運動教練等,需要長期用聲的職業。

為何會聲帶長繭?

長繭是一種身體保護自己的機制,跟手上的繭一樣,在經常摩擦的地方,表皮細胞與皮下組織會增生,希望可以保護聲帶。

這也是為何聲帶長繭常發生在聲帶前三分之一處,因為這個位置是聲帶振動時,接觸摩擦最多的地方(如下圖)。

聲帶長繭

聲帶長繭(聲帶結節)治療方式

目前聲帶結節(聲帶長繭)有三種主流的治療方式:嗓音訓練聲帶注射手術治療

嗓音訓練

使用正確的發聲方式,降低聲帶負擔,其中有一些訣竅可以從日常生活做起:

  1. 使用輔具,聲帶休息:如果可以少說話,讓聲帶休息是最好的方式。但如果工作需要講話,可以使用麥克風與擴音器,降低聲帶負擔。
  2. 多喝溫水:保持喉嚨濕潤,就像機械運作需要潤滑油,可以降低聲帶長繭的機會。
  3. 避免刺激:菸、酒、辣椒等刺激性食物應避免。
  4. 調節說話速度:避免一次講太長的句子,句子和句子中間需做停頓和呼吸。

手術治療

若聲帶增生的表皮和皮下組織越來越多,變成纖維化,就會形成硬繭(如下圖),這時可能就會需要手術,來切除聲帶結節。但手術後仍需自我保養、調整說話習慣,以減少日後症狀復發之可能。

聲帶硬繭

聲帶注射

若語言治療效果不佳,但聲帶又還沒有變成硬繭這麼嚴重,此時可以考慮內視鏡底下,於聲帶局部注射類固醇。

類固醇是一種抗發炎藥物,局部注射不會帶來全身的副作用,但注射後需要禁聲(不能說話),成功率約7成。需轉介給專門的醫師執行這項處置。

聲帶注射