甲狀腺除了長東西(甲狀腺結節)以外,另一大類最常見的問題,就是功能的亢進或低下了。甲狀腺的功能會需要抽血,檢測血中的甲狀腺指數來確認,甲狀腺報告分成兩大部分:「促甲狀腺素」以及「甲狀腺素」。
甲狀腺報告,兩項指標
大部分的甲狀腺功能檢查,會包括兩個部分,其中一個是「促甲狀腺素」(TSH),另一部分是「甲狀腺素」(包括:三碘甲狀腺素(T3)、四碘甲狀腺素(T4)、游離四碘甲狀腺素(free T4))。
甲狀腺的亢進或低下,指的是「甲狀腺素」的高低,甲狀腺素過高,就是「甲狀腺亢進」;反之,甲狀腺素過低,就是「甲狀腺低下」。
那麼,「促甲狀腺素」又代表什麼呢?
「促甲狀腺素」是甚麼?
「促甲狀腺素」(TSH)是一種調控甲狀腺功能的激素,它和「甲狀腺素」是互相「拮抗」的。(如下圖)
換句話說,甲狀腺功能亢進的人,「促甲狀腺素」會低下;甲狀腺素較低的人,反而「促甲狀腺素」會升高。

為什麼甲狀腺報告會需要檢查「促甲狀腺素」?
因為促甲狀腺素對於身體的變化較為「敏感」,在身體還未出現症狀以前,促甲狀腺素會先有變化,所以常作為「先驅指標」應用在健康檢查中。
但「促甲狀腺素」對身體不會有直接的影響,甲狀腺亢進時常見的症狀,包括﹔體重減輕、手抖、心悸等,均是「甲狀腺素」引起的。
「促甲狀腺素」與「甲狀腺素」的比較如下:

何時需要看醫師
其實,甲狀腺報告中,只要有紅字都應該需要看醫師。
不管是「促甲狀腺素」或「甲狀腺素」,「過高」或是「過低」,都是有臨床意義的。雖然依據症狀、每個人個別情況的不同,不一定需要服用藥物,但都會建議與專科醫師討論後再做決定喔!