林小姐有一天洗澡的時候，突然間摸到頸部前方有一顆隆起！嚇到的她，趕緊至耳鼻喉科門診進行檢查，在觸診及超音波檢查中，發現是「甲狀腺結節」。
那究竟什麼是甲狀腺結節呢？🧐
甲狀腺結節的盛行率
據統計，台灣40歲以上，每五個人就有一個人有甲狀腺結節，也就是盛行率為「兩成」。所以其實甲狀腺結節是滿多人都有的困擾。
結節好發於女性、有家族病史，或是飲食缺碘的區域，但最近研究指出，過度攝取碘也會造成結節。（所以不用太糾結飲食，均衡即可
）
有人是因為脖子外觀隆起、摸到腫塊注意到，但更多人是沒有症狀，因為定期體檢，在身體檢查的頸部觸診時意外發現結節的。
如何評估
甲狀腺結節的完整評估，包括：抽血、超音波檢查，若有需要，可以使用細針穿刺，抽取細胞化驗。
抽血檢查包括甲狀腺的功能檢查，若有甲狀腺功能亢進或低下，會需要進一步檢查有沒有自體免疫疾病或是其他的疾病導致症狀。
超音波檢查中，醫師會觀察甲狀腺結節的大小、形狀、以及結節內部的構造，包括有沒有鈣化等。
若甲狀腺結節超過1cm，或是有懷疑惡性的可能，就會需要做「細針穿刺」檢查，關於細針穿刺的介紹，我們放在另外一篇文章「甲狀腺細針穿刺」介紹。
如何治療
若結節有合併功能亢進或低下，則需要藥物控制：甲狀腺亢進常用藥物包括Propylthiouracil及Carbimazole，須注意懷孕或哺乳的女性，建議使用Propylthiouracil。若為甲狀腺功能低下，則需補充甲狀腺素thyroxine，常見的劑量為50ug或100ug。
多數的甲狀腺結節是良性的，若無合併功能上的異常，細針穿刺的結果為良性，3-12個月定期追蹤即可，追蹤也是一種治療，不用過度焦慮噢！
若有懷疑惡性、氣管壓迫、大於四公分、快速變大、影響到聲帶運動，或是覺得外觀不佳，就會需要進一步評估，和醫師討論是否需考慮手術介入。
結語——關於甲狀腺結節
甲狀腺結節是近期被大家重視的議題，治療方式也不斷推陳出新，有任何疑問最好還是跟專科醫師一起討論，找到最適合自己的治療方式喔！